Cent Eur J Public Health 2024, 32(Suppl):S78-84 | DOI: 10.21101/cejph.a7892

Oral health and rheumatoid arthritis: a case control study

Margaréta Tamášová1, Želmíra Macejová2, Erik Dorko3, Silvia Timková1, Kvetoslava Rimárová3, Jana Diabelková3
1 First Department of Stomatology, Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafárik University and Louis Pasteur University Hospital in Košice, Košice, Slovak Republic
2 First Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafárik University and Louis Pasteur University Hospital in Košice, Košice, Slovak Republic
3 Department of Public Health and Hygiene, Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafárik University in Košice, Košice, Slovak Republic

Objectives: Patients suffering from rheumatoid arthritis (RA) are repeatedly affected by oral diseases or problems, including dental caries and periodontal diseases (PDs). Periodontitis and rheumatoid arthritis are chronic inflammatory destructive diseases that share many similarities. The objective of this study was to assess oral health status including examination of hard dental tissues and periodontium in patients with rheumatoid arthritis and compare the results with healthy controls. We hypothesize some interlink between oral diseases and RA.

Methods: The epidemiological case-control study involved a total of 64 subjects divided into an experimental group (14 rheumatoid arthritis cases) and a control group (50 healthy individuals). Disease activity in the subjects with RA was assessed by the Disease Activity Score (DAS28). The number of Decayed, Missing and Filled Teeth (DMFT) and Community Periodontal Index of Treatment Need (CPITN) as a basic epidemiological oral health indexes were recorded. Finally, the data were analysed statistically.

Results: The RA patients (19.21, SD = 6.95) showed a higher caries index level measured by DMFT than the control group (17.72, SD = 6.19); the difference was not statistically significant (U = 387.5, p = 0.547). In terms of a mean number of teeth decayed (p = 0.078), teeth filled due to caries (p = 0.397), and missing teeth (p = 0.126), the two groups were not significantly different. In terms of periodontal health, a significant difference was observed between the two groups concerning the CPI maximum score (p = 0.003). The RA patients showed higher prevalence of periodontitis than the controls.

Conclusions: A complete basic oral examination, along with an oral health instruction including adequate oral and dental hygiene, is crucial to prevent dental caries and periodontal diseases and associated complications in RA patients, since they appear to be more vulnerable than the non-RA population.

Klíčová slova: rheumatoid arthritis, oral health, tooth decay, DMFT, periodontitis

Vloženo: 24. květen 2023; Revidováno: 16. září 2024; Přijato: 16. září 2024; Zveřejněno: 31. prosinec 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tamášová M, Macejová Ž, Dorko E, Timková S, Rimárová K, Diabelková J. Oral health and rheumatoid arthritis: a case control study. Cent Eur J Public Health. 2024;32(Supplement):78-84. doi: 10.21101/cejph.a7892. PubMed PMID: 39832152.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mercado FB, Marshall RI, Bartold PM. Inter-relationships between rheumatoid arthritis and periodontal disease. J Clin Periodontol. 2003;30(9):761-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bullock J, Rizvi SAA, Saleh AM, Ahmed SS, Do DP, Ansari RA, et al. Rheumatoid arthritis: a brief overview of the treatment. Med Princ Pract. 2018;27(6):501-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Cross M, Smith E, Hoy D, Carmona L, Wolfe F, Vos T, et al. The global burden of rheumatoid arthritis: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73(7):1316-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Myasoedova E, Crowson CS, Kremers HM, Therneau TM, Gabriel SE. Is the incidence of rheumatoid arthritis rising?: results from Olmsted County, Minnesota,1955-2007. Arthritis Rheum. 2010;62(6):1576-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Riise T, Jacobsen BK, Gran JT. Incidence and prevalence of rheumatoid arthritis in the county of Troms, northern Norway. J Rheumatol. 2000;27:1386-9.
  6. Crowson CS, Matteson EL, Myasoedova E, Michet CJ, Ernste FC, Warrington KJ, et al. The lifetime risk of adult-onset rheumatoid arthritis and other inflammatory autoimmune rheumatic diseases. Arthritis Rheum. 2011;63(3):633-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Sugiyama D, Nishimura K, Tamaki K, Tsuji G, Nakazawa T, Morinobu A, et al. Impact of smoking as a risk factor for developing rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies. Ann Rheum Dis. 2010;69(1):70-81. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Philippou E, Nikiphorou E. Are we really what we eat? Nutrition and its role in the onset of rheumatoid arthritis. Autoimmun Rev. 2018;17(11):1074-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Sánchez-Medrano AG, Martínez-Gutiérrez F, Martínez-Martínez MU, Salas-Orozco MF, Villa-García LD, Patiño-Marín N. Association between subjects with newly diagnosed rheumatoid arthritis and dental caries. Odovtos-Int J Dent Sc. 2022;24(2):186-96. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Mehdipour A, Masoumi M, Shajari P, Aghaali M, Mousavi H, Saleh A, et al. Oral health-related quality of life and dental caries in rheumatoid arthritis patients: a cross-sectional observational study. J Med Life. 2022;15(6):854-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Helenius LM, Tervahartiala P, Helenius I, Al-Sukhun J, Kivisaari L, Suuronen R, et al. Clinical, radiographic and MRI findings of the temporomandibular joint in patients with different rheumatic diseases. Int J Oral Maxillofac Surg. 2006;35(11):983-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Taheri M, Saghafi M, Najafi MH, Radvar M, Marjani S, Javanbakht A, et al. Investigation of periodontal conditions in patients with rheumatoid arthritis. J Mash Dent Sch. 2011;35(4):283-8.
  13. Ahola K, Saarinen A, Kuuliala A, Leirisalo‑Repo M, Murtomaa H, Meurman JH. Impact of rheumatic diseases on oral health and quality of life. Oral Dis. 2015;21(3):342‑8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Martinez-Martinez RE, Abud-Mendoza C, Patiño-Marin N, Rizo-Rodríguez JC, Little JW, Loyola-Rodríguez JP. Detection of periodontal bacterial DNA in serum and synovial fluid in refractory rheumatoid arthritis patients. J Clin Periodontol. 2009;36(12):1004-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. de Pablo P, Dietrich T, McAlindon TE. Association of periodontal disease and tooth loss with rheumatoid arthritis in the US population. J Rheumatol. 2008;35(1):70-6.
  16. de Smit M, Westra J, Vissink A, Doornbos-van der Meer B, Brouwer E, van Winkelhoff AJ. Periodontitis in established rheumatoid arthritis patients: a cross-sectional clinical, microbiological and serological study. Arthritis Res Ther. 2012;14(5):R222. doi: 10.1186/ar4061. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pischon N, Pischon T, Kröger J, Gülmez E, Kleber BM, Bernimoulin JP, et al. Association among rheumatoid arthritis, oral hygiene, and periodontitis. J Periodontol. 2008;79(6):979-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Potempa J, Mydel P, Kozie J. The case for periodontitis in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2017;13(10):606-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Welbury RR, Thomason JM, Fitzgerald JL, Steen IN, Marshall NJ, Foster HE. Increased prevalence of dental caries and poor oral hygiene in juvenile idiopathic arthritis. Rheumatology. 2003;42(12):1445-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Chen HH, Huang N, Chen YM, Chen TJ, Chou P, Lee YL, et al. Association between a history of periodontitis and the risk of rheumatoid arthritis: A nationwide, population-based, case-control study. Ann Rheum Dis. 2013;72(7):1206-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, McShane DJ, Fries JF, Cooper NS, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1988;31(3):315-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Prevoo ML, van't Hof MA, Kuper HH, van Leeuwen MA, van de Putte LB, van Riel PL. Modified disease activity scores that include twenty-eight-joint counts. Development and validation in a prospective longitudinal study of patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1995;38(1):44-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Moradi G, Mohamadi Bolbanabad A, Moinafshar A, Adabi H, Sharafi M, Zareie B. Evaluation of oral health status based on the Decayed, Missing and Filled Teeth (DMFT) index. Iran J Public Health. 2019;48(11):2050-7. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Pitts NB, Ekstrand KR; ICDAS Foundation. International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and its International Caries Classification and Management System (ICCMS) - methods for staging of the caries process and enabling dentists to manage caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2013;41(1):e41-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Benigeri M, Brodeur JM, Payette M, Charbonneau A, Ismaïl AI. Community periodontal index of treatment needs and prevalence of periodontal conditions. J Clin Periodontol. 2000;27(5):308-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Esberg A, Johansson L, Johansson I, Dahlqvist SR. Oral microbiota identifies patients in early onset rheumatoid arthritis. Microorganisms. 2021;9(8):1657. doi: 10.3390/microorganisms9081657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Silvestre-Rangil J, Bagán L, Silvestre FJ, Bagán JV. Oral manifestations of rheumatoid arthritis. A cross-sectional study of 73 patients. Clin Oral Investig. 2016;20(9):2575-80. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Mühlberg S, Jäger J, Krohn-Grimberghe B, Patschan S, Mausberg RF, Schmalz G, et al. Oral health-related quality of life depending on oral health in patients with rheumatoid arthritis. Clin Oral Investig. 2017;21(9):2661-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Martinez-Martinez RE, Domínguez-Pérez RA, Sancho-Mata J, Abud-Mendoza C, Ayala-Herrera JL, Popoca-Hernandez EA. The frequency and severity of dental caries, and counts of cariogenic bacteria in rheumatoid arthritis patients. Dent Med Probl. 2019;56(2):137-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Arkema EV, Karlson EW, Costenbader KH. A prospective study of periodontal disease and risk of rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2010;37(9):1800-04. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Pers JO, Saraux A, Pierre R, Youinou P. Anti-TNF-alpha immunotherapy is associated with increased gingival inflammation without clinical attachment loss in subjects with rheumatoid arthritis. J Periodontol. 2008;79(9):1645-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Mayer Y, Elimelech R, Balbir-Gurman A, Braun-Moscovici Y, Machtei EE. Periodontal condition of patients with autoimmune diseases and the effect of anti-tumor necrosis factor-α therapy. J Periodontol. 2013;84(2):136-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Blaizot A, Monsarrat P, Constantin A, Vergnes JN, de Grado GF, Nabet C, et al. Oral health‑related quality of life among outpatients with rheumatoid arthritis. Int Dent J. 2013;63(3):145‑53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Kobayashi T, Okada M, Ito S, Kobayashi D, Ishida K, Kojima A, et al. Assessment of interleukin-6 receptor inhibition therapy on periodontal condition in patients with rheumatoid arthritis and chronic periodontitis. J Periodontol. 2014;85(1):57-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Sjöström L, Laurell L, Hugoson A, Håkansson JP. Periodontal conditions in adults with rheumatoid arthritis. Community Dent Oral Epidemiol. 1989;17(5):234-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Yavuzyilmaz E, Yamalik N, Calgüner M, Ersoy F, Baykara M, Yeniay I. Clinical and immunological characteristics of patients with rheumatoid arthritis and periodontal disease. J Nihon Univ Sch Dent. 1992;34(2):89-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Biyikoğlu B, Buduneli N, Kardeşler L, Aksu K, Oder G, Kütükçüler N. Evaluation of t-PA, PAI-2, IL-1beta and PGE(2) in gingival crevicular fluid of rheumatoid arthritis patients with periodontal disease. J Clin Periodontol. 2006;33(9):605-11.
  38. Joseph R, Rajappan S, Nath SG, Paul BJ. Association between chronic periodontitis and rheumatoid arthritis: a hospital-based case-control study. Rheumatol Int. 2013;33(1):103-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Scher JU, Ubeda C, Equinda M, Khanin R, Buischi Y, Viale A, et al. Periodontal disease and the oral microbiota in new-onset rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2012;64(10):3083-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Ogrendik M, Kokino S, Ozdemir F, Bird PS, Hamlet S. Serum antibodies to oral anaerobic bacteria in patients with rheumatoid arthritis. MedGenMed [Internet]. 2005 [cited 2024 Sep 16];7(2):[about 5 p.]. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/505458_5?form=fpf.
  41. Khare N, Vanza B, Sagar D, Saurav K, Chauhan R, Mishra S. Nonsurgical periodontal therapy decreases the severity of rheumatoid arthritis: a case-control study. J Contemp Dent Pract. 2016;17(6):484-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...